ויטמינים ותחלואה בסרטן – קשר של מספר ויטמיני קבוצת B לסרטן שד וסרטן ערמונית
מאחר וקיימת מחלוקת בעולם הרפואה לגבי השאלה אם רמות גבוהות של ויטמינים עוזרות לריפוי סרטן או מעלות את הסיכון לחלות במחלה זו, ננסה לסקור בחוברת זו וגם בבאות שורה של מחקרים שנעשו בנושא זה. במאמר זה יסקר הקשר בין שלושה ויטמינים – פולאטה, ויטמין 6B וויטמין 12B לבין תחלואה בסרטן שד ובסרטן ערמונית. יסקרו בזאת מחקרים שנערכו ברמה גבוהה ועל-ידי מוסדות רפואה מן היותר חשובים בעולם.
מחקר אחד נעשה במחלקה לאפידמיולוגיה, ביה"ס לרפואה באוניברסיטת בוסטון (1).
מחקר זה בדק את הקשר בין הרמות בפלזמה של מספר ויטמיני B לבין התחלואה בסרטן השד, עם דגש על נשים ששותות כמות מתונה של אלכוהול ביום,15 גרם(משקה אחד). מחקר זה היה פרספקטיבי ושותפו בו 32,820 נשים ממחקר האחיות בארה"ב. דגימות דם לגבי תכולת ויטמינים בפלזמה נלקחו מהן בשנים 1989-1990 והמעקב אחריהן נמשך עד שנת 1996. בקבוצה זו היו 712 שחלו בסרטן השד ולעומתן נלקחו נתונים של 712 נשים דומות בנתוניהן שלא חלו בסרטן. הרכב התפריט שלהן סוכם לפי שאלונים שהן מילאו בשנים 1980, 1984, 1986 ו-1990.
לגבי רמות פולאטה, הסיכון היחסי לחלות בסרטן של אלו שהיו בחמישון העליון של רמותיו בפלזמה לעומת החמישון התחתון היה 0.73, p=0.6. ההבדל היותר משמעותי היה לגבי נשים שצרכו אלכוהול. לגבי ויטמין 6B, הסיכון של החמישון העליון לעומת התחתון היה 0.70, p=0.09. לגבי ויטמין 12B, הסיכון בין רמה גבוהה בפלזמה לרמה נמוכה היה 0.86. מחקר זה לימד שצריכה מספקת של פולאטה, אולי גם 6B, מצמצמות במידה משמעותית את הסיכון לחלות בסרטן שד, בעיקר בקרב נשים ששותות אלכוהול, ולו גם במידה מעטה (1)
מחקר נוסף, חדש יותר, נערך מטעם המכון הלאומי למחקר בריאותי במקסיקו ביחד עם ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת הרוורד. גם
מחקר זה נערך עם אותם שלושת ויטמיני B כמו קודמו. המחקר נבדק על-מנת לגלות אם העשרה בויטמיני B שתינתן לנשים עניות במקסיקו תצמצם את התחלואה שלהן בסרטן שד. במחקר שותפו 475 נשים בגיל ממוצע של 53 שנים, בגילאי 23-87, שאובחנו כחולות בסרטו שד, לעומת 1391 נשים בגיל ממוצע של 47, בגילאי 18-82 שלא לקו במחלה זו.
תוצאות
בקרב הנשים עם החמישון העליון של רמת פולאטה, הסיכון היחסי לעומת החמישון התחתון היה 0.64, p=0.009. לגבי ויטמין 12B, אצל אלו שהיו עם רמה גבוהה שלו הסיכון היחסי לעומת נשים עם החמישון היותר נמוך היה 0.30, 0.22-0.44. .p= 0.0001 רמות גבוהות של ויטמינים אלו עזרו יותר לנשים מבוגרות, אחרי גמר תקופת הפריון. פחות לנשים צעירות. במחקר זה לא נמצא קשר בין רמות 6B לבין תחלואה בסרטן השד.
ויטמיני B וסרטן הערמונית
מחקר אחר שנעשה בשוודיה מטעם המכון הלאומי לרפואה סביבתית בשטוקהולם בשיתוף עם ביה"ס לרפואה באוניברסיטת הרוורד בדק את הקשר בין צריכת ויטמיני B שונים לבין תחלואה בסרטן הערמונית. שותפו
בו 525 גברים מהעיר אורבורו בשוודיה שאובחנו כחולי סרטן ערמונית בין השנים 1984-1994. הם מילאו שאלונים לגבי תזונתם. מעקב נערך איתם במשך 20 שנה. קשר נמצא בין רמות של ויטמין B6 לבין הישרדות של החולים. אצל חולים עם רמה גבוהה של 6B בפלזמה, הסיכון היחסי היה 0.64 לעומת זה של חולים שלא במצב קשה שהיו עם מעט 6B. כאשר המחלה הייתה במצב מתקדם, ויטמין זה כבר לא עזר. כמו כן, לא נמצאה השפעה מאריכת חיים של הויטמינים ריבופלווין, פולאטה ו-12B. לגבי חולי סרטן ערמונית, ויטמין 6B נמצא אפוא עוזר להארכת תוחלת החיים של חולי סרטן זה שמחלתם לא הייתה במצב מתקדם מדי (2).